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  • 어린이를 위해 꼭 확인하 확인해볼까요
    카테고리 없음 2020. 2. 5. 03:51

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    아이의 건강 이상은 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 목욕할 때, 기저귀를 갈 때, 갈아 입을 때 깨닫지 못하고 질린 문재를 찾을 수 있습니다. 그 중 하자 자신, 소아 서혜부 탈장입니다. 소아 서경 부탈장은 확정이 되면 신속하게 수술을 받는 것이 원칙입니다. 소아 탈장의 종류와 탈장이 있을 때 자신의 신체적 특징을 조사합니다.


    탈장은 선천적 또는 후천적인 원인으로 뱃속의 장기가 원위치로 빠져 과민해지는 증상입니다.배 안쪽의 복벽을 구성하는 근육·근막 등의 조직이, 구멍이 과인면 배 안의 장기가 이 틈으로 빠져나와 과인합니다. 탈장한 신체 부위는 통통하게 보이거과 장기가 손으로 만져질 수도 있습니다. 주로 서혜부와 배꼽에서 많이 발생한다.※탈장의 종류-서혜부(고간)탈장:서경부위에서 발생하며, 가장 흔한 탈장입니다.배꼽탈장:배꼽 부위에 과인타과입니다.신출산 여성과 신생아에게 많다.- 절개탈장: 수술을 받은 절개상에서 발생한다. - 횡격막 탈장: 선천적으로 배와 가슴을 떼어내는 근육인 횡격막이 제대로 형성되지 않아 발생한다. 주로 신생아로부터 과인된다.


    ① 서혜부 탈장 소아 서혜부 탈장은 모드, 탈장의 약 75%를 차지하고 있습니다. 여아보다 남아에서 많이 발생합니다. 탈장 위치는 왼쪽보다 오른쪽이 많아요.남아의 고환은 출생 전 까지는 복부 안에 들어 있었으나 출생을 전후하여 아래로 떨어져 소음낭 안에 위치합니다. 이때 고환이 내려오는 복벽 속의 통로를 '쿠몽글'이라고 합니다. 이곳으로부터 고환으로 연결되는 혈관과 정관이 통과하게 됩니다. 여아의 비굴에는 남아와 달리 인대조직만 들어 있습니다.보통 출생 후 비굴 입구가 자연적으로 막히는데, 열려 있으면 이곳에 소장, 대장, 난소, 대망 등이 떨어져 탈장을 일으킵니다.※남아서혜부탈장의 특징 케이스에 따라 소음낭에 물이 차는 소음낭수종, 고환이 소음낭으로 내려가지 않으며, 복강 내에 남아있는 잠복고환을 동반하기도 합니다. 고간부위가 돌출되어 보인다.한쪽으로만 나타날 수 있고 양쪽으로 전체 발생할 수도 있습니다.탈장이 소음봉지까지 내려오면 한쪽 소음봉지가 커 보일 수 있다.-손으로 만져보면 튀어나온 장기가 스토리 스토리로 만져진다.-아이가 울거나 웃었을 때 변을 보는 등 배에 힘을 주면 더 선명하고 딱딱하게 만진다.-손으로 만졌을 때 별다른 통증을 느끼지 않는 경우가 대부분이었다.소음낭 쪽으로 탈장하면 소음낭 수종(소음낭에 물이 차는 질환)과 구별이 필요하다. 초음파 검사로 확진할 수 있다. ※여아 서혜부 탈장의 특징 구석구석 굴하지 않고 발생함과 동시에 자궁의 위치를 고정하는 힘줄 중 하나인 원인대가 영향을 줄 수 있습니다. 원인인 것은 골반 뼈에 고정되지만 원인 대가로 내려오는 길의 복막이 제대로 닫히지 않고 열려 있으면 탈장을 일으키는 통로가 됩니다.-생후 3개월 미만의 신생아에서 나타나는 비율이 매우 높다.- 주로 난소나 난관이 탈장 구멍에서 나온다. - 난소가 탈출한 탈장증상은 보통 탈장과 비슷하지만 돌출부위를 만졌을 때 구슬처럼 둥근 느낌이 든다.-여아의 서혜부 탈장은 보호자가 발견하지 못하는 경우가 많아 더 세심한 관찰이 필요하다. 2배꼽 탈장(제대 탈장)배꼽 주변의 복벽 조직이 완전히 닫히지 않고 힘을 가입되거나 울거나 하는 사이에 탈장하는 것을 이야기합니다. 미숙아, 다운증후군 및 갑상선 기능 저하증이 있는 아동에서 발생률이 높지만 건강한 소아에서도 자주 발생합니다. 디스크 크기는 하나~3cm이다. 보통 1년 이내에 자연스럽게 사라집니다. 그러나 5세 이상까지 이어지거나 디스크에 따르며, 괴사가 생기면 수술이 필요합니다. 3복벽 탈장에 그 아래의 근육 막이 아니라 다른 위치의 근육 막이 충분히 번영 고도우프헤, 복압(배의 압력)가 오르면서 장이 탈출하고 통증이 발생합니다. 배꼽 탈장처럼 5세까지 기다리고 보면 자연 완쾌될 우려가 있습니다. 그러나 문재가 있는 복벽 부분이 댁이 크면 수술이 필요할 수 있습니다. 선천성 횡격막 탈장의 발생빈도는 적지만 신생아에서 발생하는 치명적인 탈장이다. 사망률이 50~80%에 이릅니다. 선천적으로 배와 흉부를 분리하는 근육인 횡격막이 제대로 형성되지 않아 일어납니다. 글재주가 있는 횡격막 부위로 복부 장기가 흉부 내로 들어가 폐 발육 부전이 발생하여 생명을 위협합니다. 발견하면 바로 수술해야 해요. ※탈장 방치시 나타나는 심각한 부작용 탈장을 댁공주님으로 하면 뱃속의 장기가 구멍에 끼여 비틀려 졸리면서 혈액이 통하지 않게 됩니다. 결장 스토리에는 장기가 썩는 교액성 탈장으로 인한 합병증이 발생하게 됩니다. 이런 문재를 감돈이라고 부르죠. 증상이 심한 경우 탈장한 장기를 절제할 수 있는 것입니다. 자녀 분의 탈장 부위가 계속 부풀어 있으면 그 경우가 됩니다.


    소아탈장은 초음파를 이용해 확진한다. 탈장혈에서 창자가 튀어서 과인하고 있는 것을 발견하기 쉽습니다. 하지만 탈출구 구멍만 있는 경우라면, 찾기 어려운 경우도 있을 수 있습니다. 소아탈장은 수술이 필요하다는 진단을 받으면 가능한 한 빨리 수술을 받는 것이 원칙. 수술 방법은 아랫배를 1~2cm절개하는 방법과 작은 구멍을 통해서 내시경 카메라로를 이용하고 진행하는 복강경 수술이 있습니다.



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